في إحدى العيادات التابعة لمستشفى كينياتا الوطني في نيروبي، تفتح ممرضة ملف مريض على جهاز لوحي. يتم تحميل السجل فورًا، كاشفًا عن التاريخ الكامل لعلاج المريض من السرطان، وجدول توزيع الأدوية، وجلسات العلاج الكيميائي القادمة. الاتصال مستقر. قبل بضع سنوات، لم يكن أي من هذا ممكنًا.
تُعد هذه العيادة واحدة من آلاف المرافق التي تعتمد على السجل الطبي الإلكتروني الكيني (KenyaEMR)، وهو النظام الوطني للسجلات الطبية الإلكترونية الذي يعمل الآن في أكثر من 2300 منشأة صحية في جميع أنحاء كينيا، ويغطي إدارة جميع الأمراض المزمنة. يمنح هذا النظام الأطباء رؤية شاملة وطولية للمريض تتتبعه عبر المرافق المختلفة والسنوات، وهو ما لم تستطع السجلات الورقية توفيره أبدًا.
يمكن تسجيل المريض مرة واحدة ومراقبته باستمرار عبر كل نقطة خدمة في المنشأة، بدءًا من العيادات الخارجية إلى المختبر ثم الصيدلية، مع توفر تاريخه الكامل في كل مرحلة. يتصل KenyaEMR مباشرة بمستودع البيانات الوطني، مما يتيح الإبلاغ في الوقت الفعلي عن المؤشرات الصحية من المرافق الفردية إلى الأنظمة الوطنية، مع الاحتفاظ بسجلات على مستوى المريض حيث تنتمي، في المنشأة.
إن توفير هذه الرؤية باستمرار عبر آلاف المرافق و 47 مقاطعة ليس بالمهمة البسيطة. تعمل المرافق الصحية في جميع أنحاء شرق إفريقيا في بيئات قد يكون فيها الوصول إلى الإنترنت متغيرًا، والكهرباء متقطعة، والقدرة التقنية محدودة.
وفي الوقت نفسه، أصبحت الحكومات حازمة بشكل متزايد بشأن مكان تخزين البيانات الصحية الوطنية ومن يديرها. وتضيف تكلفة الحفاظ على البنية التحتية الرقمية على نطاق واسع، في حدود ميزانيات القطاع العام، طبقة أخرى من التعقيد. لقد أمضت شركة Palladium، وهي شركة استشارات عالمية في مجال التنمية والإدارة، سنوات في العمل في هذا التقاطع تحديدًا. لقد صُمم نشر AWS Outpost في كينيا لمعالجة هذه المشكلة.
ما هو AWS Outposts وما أهميته هنا؟
إن AWS Outposts هو حل بنية تحتية مُدار بالكامل يُقدم كأجهزة وبرامج مادية مُثبتة مباشرة في منشأة محلية، ومتكاملة بالكامل مع شبكة AWS السحابية العالمية. إنه يدير نفس الأجهزة والبرامج وواجهات برمجة التطبيقات (APIs) والنموذج التشغيلي مثل مناطق بيانات AWS في جميع أنحاء العالم.
تعزيز الابتكار السحابي المحلي
يوضح تيدي بيريهون، نائب الرئيس للتكنولوجيا الرقمية والتسليم في Palladium: تسمح AWS Outposts للمؤسسات بتقريب السحابة فعليًا من مكان تشغيل البيانات والخدمات الهامة. إنه نموذج يجمع بين ابتكار البنية التحتية السحابية العالمية ومتطلبات السيادة والأداء للاقتصادات الرقمية المحلية.
تضيف جيوتي بول، المدير العام لشركة SS في Amazon Web Services بمنطقة أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى: باستخدام AWS Outposts، يمكنك تشغيل خدمات AWS في كينيا والاتصال بسلاسة بمجموعة واسعة من الخدمات المتاحة في أقرب منطقة AWS إليك للإدارة والعمليات. يمكنك تشغيل التطبيقات وأعباء العمل باستخدام خدمات وأدوات وواجهات برمجة التطبيقات المألوفة لدى AWS بنفس الموثوقية والاستقرار الذي يتمتع به العملاء المستفيدون من خدمات المنطقة. تدعم المواقع البعيدة أعباء العمل والأجهزة التي تتطلب زمن استجابة منخفض ومعالجة البيانات المحلية وإقامة البيانات وترحيل التطبيقات مع التبعيات المتبادلة للنظام المحلي.
وهذا يعني أن المؤسسات يمكنها الوصول إلى الخدمات السحابية الأصلية مثل الحوسبة القابلة للتطوير وقواعد البيانات المُدارة وأدوات الذكاء الاصطناعي محليًا، دون إدارة البنية التحتية الأساسية بنفسها. تحتفظ AWS بالمسؤولية عن صيانة الأجهزة وتصحيح الأمان وتحديثات البرامج، ويظل Outpost امتدادًا متصلاً للسحابة الأوسع بدلاً من خادم مستقل محليًا.
لقد جاء الابتكار السحابي العالمي تاريخيًا على حساب السيطرة المحلية، حيث تغادر البيانات الحدود الوطنية لحظة دخولها إلى بيئة سحابية. إن نشر Palladium يغير تلك المعادلة. إن النظام البيئي KenyaEMR وKeHMIS III (أنظمة معلومات الإدارة الصحية في كينيا III)، الذي يجمع البيانات من آلاف المرافق الصحية في مستودع بيانات وطني، يعمل الآن على البنية التحتية السحابية العالمية الموجودة فعليًا في كينيا، والملزمة قانونًا بالتنظيم الكيني، وهو سريع بالقدر الكافي ليكون مفيدًا حقًا للأطباء الذين يعتمدون عليه.
يستطيع مستودع البيانات الوطني معالجة بيانات الخدمة الروتينية وبيانات المراقبة بشكل أسرع، لأنه لم يعد يوجه الطلبات إلى خوادم سحابية على بعد آلاف الكيلومترات. يمكن لوزارة الصحة أيضًا الإشارة إلى بنية تحتية مادية مستضافة محليًا تفي بالتزاماتها المتعلقة بإقامة البيانات بموجب القانون الكيني.
ماذا يعني هذا على مستوى العيادة؟
يعني AWS Outpost المحلي أن الأطباء في المرافق ذات الاتصال غير المتسق بالإنترنت لا يزال بإمكانهم الوصول إلى سجلات المرضى وتحديثها، لأن الحوسبة محلية.
بالنسبة للمرضى، فإن النتيجة العملية هي استمرارية الرعاية. عندما ينتقل مريض الملاريا بين المقاطعات، أو عندما تتم إحالة امرأة حامل من مروج الصحة المجتمعية إلى عيادة في المنشأة، فإن السجل الوطني القابل للتشغيل البيني يعني أن الطبيب المتلقي يرى التاريخ الكامل، وليس ملفًا فارغًا.
يتعلق الأمر بما إذا كان النظام الصحي يمكنه تتبع مرضاه عبر الزمن والجغرافيا، وهو المطلب الأساسي لإدارة أي حالة مزمنة على نطاق السكان.
ما مدى أمان هذا النظام؟
عندما تكون البيانات الصحية الوطنية لملايين المرضى موجودة في مكان واحد، فلا يمكن أن يكون الأمن مجرد فكرة لاحقة. قام Palladium ببناء طبقات متعددة من الحماية في البنية من الألف إلى الياء.
يوضح بيريهون: يتم تشفير معلومات المريض في كل مرحلة، ويقتصر الوصول إليها على الموظفين المصرح لهم، ويتم تسجيل كل تفاعل مع النظام وتدقيقه.
يتم دعم عمليات الحماية هذه من خلال البنية التحتية الأمنية العالمية لـ AWS، والتي تقوم باستمرار بمراقبة وتحديث وصيانة Outpost باستخدام نفس الأنظمة التي تحمي عمليات نشر AWS في جميع أنحاء العالم. الهندسة المعمارية بأكملها متوافقة مع القانون الكيني، الذي يرتكز على قانون حماية البيانات لعام 2019.
ماذا يعني هذا بالنسبة للصناعات الأخرى وبقية إفريقيا؟
بينما يقدم القطاع الصحي المثال الأكثر تطورًا لنموذج السحابة الهجينة الخاص بـ Palladium، فإن الهندسة المعمارية تمتد عبر كل قطاع حيث تكون البيانات واللوائح الصارمة وضغوط الأداء والاستدامة المؤسسية مهمة.
في الخدمات المالية، تواجه البنوك وشركات التكنولوجيا المالية الأفريقية نفس الضغوط المتعلقة بالسيادة على البيانات مثل الأنظمة الصحية، والتي تتفاقم بسبب المتطلبات التنظيمية من البنك المركزي الكيني والمؤسسات المماثلة في أوغندا ورواندا وتنزانيا.
يسمح نموذج AWS Outpost الذي تم نشره محليًا للمؤسسات المالية الخاضعة للتنظيم بالاحتفاظ ببيانات المعاملات الحساسة داخل الحدود الوطنية مع الاستمرار في الوصول إلى مجموعة كبيرة من خدمات AWS الأوسع مثل الذكاء الاصطناعي والتحليلات وقدرات الكشف عن الاحتيال. وبالنسبة للخدمات الحكومية على نطاق أوسع، فإن النمط مماثل. يتوسع الاقتصاد الرقمي في كينيا بسرعة، حيث تعمل أنظمة الهوية الوطنية، ومنصات الضرائب الرقمية، وسجلات الحماية الاجتماعية، وأنظمة سجلات الأراضي على توليد البيانات التي تصمم الحكومات بشكل متزايد على الاحتفاظ بها تحت الولاية القضائية المحلية.
كينيا كمخطط لـ التحول الرقمي
يرى بيريهون أن عملية النشر هي بداية لشيء أكبر.
يقول: لا يقتصر استثمار Palladium على كينيا فحسب، بل يتعلق بإظهار إمكانية نشر بنية سحابية هجينة موحدة وقابلة للتكرار عبر القطاعات والمنطقة، مما يقلل من التجزئة التي جعلت تاريخيًا البنية التحتية الرقمية في شرق إفريقيا صعبة للغاية على نطاق واسع. إن نفس البنية الهجينة التي تعمل في مستودع البيانات الصحية الوطنية في كينيا يمكن تكييفها في أي بلد في إفريقيا. ويمكن تطبيق نفس نموذج الإدارة والأمن عبر القطاعات داخل بلد واحد.
إن AWS Outpost ليس مشروعًا لمرة واحدة ولكنه نموذج للسيادة الرقمية الإقليمية التي تمنع كل دولة من البدء من الصفر.
قال بول: يُظهر تعاوننا مع Palladium التزام AWS بتسريع التحول الرقمي عبر القطاعات ذات الأولوية في إفريقيا. ومن خلال الجمع بين خبرة Palladium العميقة في التنمية والبنية التحتية السحابية الآمنة والقابلة للتطوير لـ AWS، فإننا نمكّن الحكومات والمنظمات من تحديث الأنظمة وتحسين تقديم الخدمات وإحداث تأثير قابل للقياس للمجتمعات.