باعتبارها طبيبة مقيمة في طب العيون في السنة الرابعة في كلية الطب بجامعة إيموري، تشمل أكبر مسؤوليات رايلي ليونز الفرز: عندما يأتي مريض بشكوى متعلقة بالعين، يجب على ليونز إجراء تقييم فوري لمدى إلحاحها.
غالبًا ما يجد المرضى قد لجأوا بالفعل إلى “د. جوجل.” وقال ليونز إنه من المرجح أن يجدوا عبر الإنترنت أن “أي عدد من الأشياء الفظيعة يمكن أن يحدث بناءً على الأعراض التي يعانون منها”.
لذلك، عندما جاء إليه اثنان من زملاء ليونز من أطباء العيون في إيموري واقترحوا تقييم دقة برنامج الدردشة الآلي ChatGPT الذي يعمل بالذكاء الاصطناعي في تشخيص الشكاوى المتعلقة بالعين، اغتنم الفرصة.
في يونيو/حزيران، أفاد ليونز وزملاؤه في موقع medRxiv، وهو ناشر على الإنترنت للمطبوعات الأولية لعلوم الصحة، أن ChatGPT مقارنة بشكل جيد للأطباء البشريين الذين راجعوا نفس الأعراض، وكان أداؤهم أفضل بكثير من فاحص الأعراض على موقع الصحة الشهير WebMD. وعلى الرغم من مشكلة “الهلوسة” التي حظيت بتغطية إعلامية كبيرة والمعروفة بأنها تصيب ChatGPT – عادته في الإدلاء أحيانًا ببيانات كاذبة تمامًا – أفادت دراسة Emory أن أحدث إصدار من ChatGPT لم يصدر أي عبارات “غير دقيقة على الإطلاق” عند تقديمها بمجموعة قياسية من العين. شكاوي.
كانت الكفاءة النسبية لـ ChatGPT، التي ظهرت لأول مرة في نوفمبر 2022، مفاجأة لليونز والمؤلفين المشاركين. وقال المؤلف المشارك نيراج جاين، الأستاذ المساعد في مركز إيموري للعيون والمتخصص في جراحة وأمراض الشبكية والجسم الزجاجي، إن محرك الذكاء الاصطناعي “يعد بالتأكيد تحسنا عن مجرد وضع شيء ما في شريط بحث جوجل ورؤية ما تجده”.
لكن النتائج تؤكد التحدي الذي يواجه صناعة الرعاية الصحية حيث تقوم بتقييم الوعد والمزالق المتعلقة بالذكاء الاصطناعي التوليدي، وهو نوع الذكاء الاصطناعي الذي يستخدمه ChatGPT: قد تمثل دقة المعلومات الطبية التي يقدمها برنامج chatbot تحسنًا مقارنة بـ Dr. Google، ولكن هناك ولا تزال هناك العديد من التساؤلات حول كيفية دمج هذه التكنولوجيا الجديدة في أنظمة الرعاية الصحية مع نفس الضمانات المطبقة تاريخيا على إدخال أدوية أو أجهزة طبية جديدة.
وقد اجتذبت البنية السلسة والنبرة الموثوقة والبراعة التي يتمتع بها الذكاء الاصطناعي التوليدي اهتمامًا استثنائيًا من جميع قطاعات المجتمع، حيث قارن البعض تأثيره المستقبلي بتأثير الإنترنت نفسه. وفي مجال الرعاية الصحية، تعمل الشركات بشكل محموم لتنفيذ الذكاء الاصطناعي التوليدي في مجالات مثل الأشعة والسجلات الطبية.
البريد الإلكتروني الاشتراك
اشترك في الإحاطة الصباحية المجانية المقدمة من KFF Health News.
ومع ذلك، عندما يتعلق الأمر بروبوتات الدردشة الاستهلاكية، لا يزال هناك حذر، على الرغم من أن التكنولوجيا متاحة بالفعل على نطاق واسع – وأفضل من العديد من البدائل. ويعتقد العديد من الأطباء أن الأدوات الطبية القائمة على الذكاء الاصطناعي يجب أن تخضع لعملية موافقة مماثلة لنظام إدارة الغذاء والدواء للأدوية، ولكن ذلك قد يستغرق سنوات. من غير الواضح كيف يمكن تطبيق هذا النظام على أنظمة الذكاء الاصطناعي ذات الأغراض العامة مثل ChatGPT.
قال جاين: “ليس هناك شك في أن لدينا مشاكل في الوصول إلى الرعاية، وسواء كان نشر ChatGPT لسد الفجوات أو سد الثغرات في الوصول فكرة جيدة أم لا، فسوف يحدث ذلك ويحدث بالفعل”. “لقد اكتشف الناس بالفعل فائدته. لذلك، نحن بحاجة إلى فهم المزايا والمزالق المحتملة.
إن دراسة إيموري ليست الوحيدة التي صدقت على الدقة النسبية للجيل الجديد من روبوتات الدردشة المدعمة بالذكاء الاصطناعي. أ تقرير نشر في الطبيعة في أوائل شهر يوليو، قالت مجموعة يقودها علماء كمبيوتر في Google، إن الإجابات التي تم إنشاؤها بواسطة Med-PaLM، وهو برنامج دردشة آلي يعمل بالذكاء الاصطناعي صممته الشركة خصيصًا للاستخدام الطبي، “تضاهي بشكل إيجابي الإجابات المقدمة من الأطباء”.
قد يكون للذكاء الاصطناعي أيضًا طريقة أفضل بجانب السرير. دراسة أخرى، نشرت في أبريل من قبل باحثين من جامعة كاليفورنيا-سان دييغو ومؤسسات أخرى، أشارت إلى أن المتخصصين في الرعاية الصحية صنفوا إجابات ChatGPT على أنها أكثر تعاطفا من ردود الأطباء البشر.
في الواقع، يستكشف عدد من الشركات كيف يمكن استخدام روبوتات الدردشة لعلاج الصحة العقلية، ويراهن بعض المستثمرين في الشركات على أن الأشخاص الأصحاء قد يستمتعون أيضًا بالدردشة وحتى التواصل مع “صديق” يعمل بالذكاء الاصطناعي. تقوم الشركة التي تقف وراء Replika، وهي واحدة من أكثر الشركات تقدمًا في هذا النوع، بتسويق برنامج الدردشة الآلي الخاص بها على أنه “رفيق الذكاء الاصطناعي الذي يهتم”. دائما هنا للاستماع والتحدث. دائما بجانبك.”
وقال جيمس بينوا، مستشار الذكاء الاصطناعي: “نحتاج إلى أن يبدأ الأطباء في إدراك أن هذه الأدوات الجديدة موجودة لتبقى وأنها توفر قدرات جديدة لكل من الأطباء والمرضى”. أثناء عمله كزميل ما بعد الدكتوراه في التمريض بجامعة ألبرتا في كندا، نشر دراسة في فبراير ذكرت أن ChatGPT تفوقت بشكل ملحوظ مدققي الأعراض عبر الإنترنت في تقييم مجموعة من السيناريوهات الطبية. وقال: “إنها دقيقة بما يكفي في هذه المرحلة لتستحق بعض الاهتمام”.
ومع ذلك، حتى الباحثين الذين أظهروا الموثوقية النسبية لـ ChatGPT يتوخون الحذر بشأن التوصية بأن يضع المرضى ثقتهم الكاملة في الوضع الحالي للذكاء الاصطناعي. بالنسبة للعديد من المتخصصين في المجال الطبي، تمثل روبوتات الدردشة المدعمة بالذكاء الاصطناعي دعوة للمتاعب: فهي تستشهد بمجموعة من القضايا المتعلقة بالخصوصية والسلامة والتحيز والمسؤولية والشفافية والغياب الحالي للرقابة التنظيمية.
ويقول هؤلاء النقاد إن الاقتراح القائل بوجوب تبني الذكاء الاصطناعي لأنه يمثل تحسنا هامشيا مقارنة ببرنامج دكتور جوجل غير مقنع.
“هذا شريط مخيب للآمال بعض الشيء، أليس كذلك؟” قال ماسون ماركس، الأستاذ والدكتوراه المتخصص في قانون الصحة في جامعة ولاية فلوريدا. لقد كتب مؤخرا مقالة رأي على روبوتات الدردشة والخصوصية القائمة على الذكاء الاصطناعي في مجلة الجمعية الطبية الأمريكية. وقال لـ KFF Health News: “لا أعرف مدى فائدة القول: حسنًا، دعونا نستخدم الذكاء الاصطناعي الحواري هذا كضمادة للتعويض عن هذه المشكلات النظامية الأعمق”.
ويكمن الخطر الأكبر، من وجهة نظره، في احتمال أن تؤدي حوافز السوق إلى إنشاء واجهات ذكاء اصطناعي مصممة لتوجيه المرضى إلى أدوية أو خدمات طبية معينة. قال ماركس: “قد ترغب الشركات في تفضيل منتج معين على منتج آخر”. “إن احتمال استغلال الأشخاص وتسويق البيانات أمر غير مسبوق.”
كما حثت شركة OpenAI، الشركة التي طورت ChatGPT، على توخي الحذر.
وقال متحدث باسم الشركة: “لم يتم ضبط نماذج OpenAI بدقة لتوفير المعلومات الطبية”. “يجب ألا تستخدم نماذجنا أبدًا لتقديم خدمات التشخيص أو العلاج للحالات الطبية الخطيرة.”
وقال جون آيرز، عالم الأوبئة الحسابية والمؤلف الرئيسي لدراسة جامعة كاليفورنيا في سان دييغو، إنه كما هو الحال مع التدخلات الطبية الأخرى، يجب أن يكون التركيز على نتائج المرضى.
قال آيرز: “إذا خرج المنظمون وقالوا إنه إذا كنت تريد تقديم خدمات للمرضى باستخدام روبوتات الدردشة، فعليك إثبات أن روبوتات الدردشة تعمل على تحسين نتائج المرضى، فسيتم تسجيل التجارب العشوائية المضبوطة غدًا لمجموعة من النتائج”.
إنه يود أن يرى موقفًا أكثر إلحاحًا من المنظمين.
قال آيرز: “هناك مائة مليون شخص لديهم ChatGPT على هواتفهم، وهم يطرحون الأسئلة الآن. سيستخدم الناس روبوتات الدردشة معنا أو بدوننا”.
ومع ذلك، في الوقت الحاضر، هناك القليل من الدلائل التي تشير إلى أن الاختبار الصارم لأنظمة الذكاء الاصطناعي من حيث السلامة والفعالية أصبح وشيكًا. بشهر مايووصف روبرت كاليف، مفوض إدارة الغذاء والدواء الأمريكية، “تنظيم نماذج اللغات الكبيرة بأنه أمر بالغ الأهمية لمستقبلنا”، ولكن بصرف النظر عن التوصية بأن يكون المنظمون “ذكيين” في نهجهم، فقد قدم القليل من التفاصيل.
وفي هذه الأثناء، السباق مستمر. في يوليو، ذكرت صحيفة وول ستريت جورنال أن مايو كلينيك كانت كذلك الشراكة مع جوجل لدمج برنامج الدردشة الآلي Med-PaLM 2 في نظامه. فى يونيو، أعلن موقع WebMD لقد كانت شراكة مع شركة HIA Technologies Inc. الناشئة ومقرها باسادينا بولاية كاليفورنيا، لتوفير “مساعدين صحيين رقميين” تفاعليين. ويشير التكامل المستمر للذكاء الاصطناعي في كل من Bing وGoogle Search من Microsoft إلى أن Dr. Google في طريقه بالفعل إلى استبداله بـ Dr.Chatbot.
تم إنتاج هذه المقالة بواسطة أخبار الصحة KFF، الذي ينشر كاليفورنيا هيلث لاين، وهي خدمة مستقلة تحريريًا لـ مؤسسة كاليفورنيا للرعاية الصحية.